Skip to content

Screening dla Babesia microti w USA Blood Supply ad 9

3 miesiące ago

588 words

Większość bezobjawowych dawców, którzy zostali odroczeni z krwiodawstwa, zachowuje status PCR-pozytywny przez mniej niż rok, podczas gdy reaktywność przeciwciał (miano> 1:64) może być zachowana przez kilka lat (Figura 5A, 5B i 5C). Kontynuowano badania przesiewowe w szpitalach, które specjalnie poprosiły o przetestowaną krew. Dodatkowe 367 potwierdzonych pozytywnych próbek pobranych z 131 316 zbadanych próbek (0,28%) zostało zidentyfikowanych przez Amerykańskiego Czerwonego Krzyża między października 2014 r. A 31 sierpnia 2016 r. To badanie ma ograniczenia. Protokół przesiewowy jest specyficzny dla B. microti i nie wykrywa innych gatunków babesiów, w tym B. duncani, który był zamieszany w 3 z 162 przypadków babeszjozy przenoszonej przez transfuzję w latach 1979-2009. Ponadto, 14 próbek pobranych z indeksu miało wyniki badań przesiewowych, które były Wynik negatywny pod względem PCR, ale miał wykrywalne poziomy DNA podczas badania za pomocą testu PCR o zwiększonej czułości, co wskazuje na potrzebę ciągłej poprawy czułości testu PCR. Pomimo wielkości badania, dane te mogą nie być reprezentatywne dla zakażenia B. microti w populacji ogólnej i powinny być interpretowane z ostrożnością. Dawcy krwi są zdrowymi osobami, których przebieg kliniczny prawdopodobnie różni się od osób, u których rozwija się ciężka choroba. Co więcej, nie możemy wykluczyć pewnego stopnia stronniczości związanych z decyzją o nieuczestniczeniu w badaniach przesiewowych lub kontrolnych (tabele S2 i S4 w dodatkowym dodatku). Ciągła obserwacja dawcy i dodatkowe dobrze kontrolowane badania są konieczne, aby ocenić dalej naturalną historię zakażenia u zdrowych i podatnych osób. Dane dotyczące zakażenia i choroby dawców (np. Liczba dawców, którzy zrezygnowali z badań przesiewowych lub którzy poszukiwali leczenia po pozytywnym teście przesiewowym) i biorcy są ograniczone i podlegają ograniczeniom w zakresie pasywnego zgłaszania. Nasze dane zebrano w obszarach, które były geograficznie ograniczone (Connecticut, Massachusetts, Minnesota i Wisconsin), a wszelkie dyskusje na temat oszacowań ryzyka, wpływu badań przesiewowych i interpretacji danych powinny brać to pod uwagę. Na koniec, chociaż podajemy marginalnie istotny związek między szansami na próbki zakaźne w badaniach przesiewowych bez przesiewowych a przesiewowych, wnioskowanie statystyczne, które opiera się na zliczeniach zerowych, małych proporcjach i nieobecnych współzmiennych, należy traktować z ostrożnością.
Babeszjoza jest obecnie zakaźnym ryzykiem dla amerykańskiego zaopatrzenia w krew. Był odpowiedzialny za 27% zgonów (4 z 15 zgonów) u biorców przetoczenia krwi, które zgłoszono FDA od 2010 do 2014 r.14 Amerykański Czerwony Krzyż określił 62 prawdopodobne przypadki babeszjozy przenoszonej przez transfuzję, w której B. microti- pozytywny dawcy został zidentyfikowany w okresie od stycznia 2010 r. do 31 sierpnia 2016 r., a 29 z nich miało miejsce w tym okresie badania (tabela S6 w dodatkowym dodatku). Poprzednie badania pilotażowe, w których stosowano podobne testy, również wykazały, że badania przesiewowe mogą być skuteczne.15
Nasze dane sugerują, że badania przesiewowe z wykorzystaniem opartego na PCR i opartego na AFIA protokołu usuwają infekcyjne próbki pobrane od krwi i zmniejszają częstość występowania babeszjozy przenoszonej drogą transfuzji. Nasze specyficzne geograficznie ryzyko oddania krwi przez babezjozę przekazywaną drogą przetoczeń z nieekranowanymi próbkami w przybliżeniu przypadku na 18 000 donacji jest wyższe niż obecne szczątkowe ryzyko innych poważnych zdarzeń związanych z transfuzją, w tym sepsa z zakażonych płytek krwi (1 przypadek na 107 000 donacji) , ostre uszkodzenie płuc związane z transfuzją (1 przypadek na 138 000 donacji) i zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności lub wirusem zapalenia wątroby typu B lub C (1 przypadek na 000 000 donacji na każdy rodzaj zakażenia) .16-19
Chociaż zmniejszenie częstotliwości babeszjozy przenoszonej przez transfuzję jest ważne, istnieje wiele problemów, które należy rozwiązać
[więcej w: materac przeciwodlezynowy, sklepawanti allegro, rezonans głowy cena ]

0 thoughts on “Screening dla Babesia microti w USA Blood Supply ad 9”

Powiązane tematy z artykułem: materac przeciwodlezynowy rezonans głowy cena sklepawanti allegro