Skip to content

Wpływ PCI na jakość życia pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową

1 miesiąc ago

109 words

Nie ustalono jednoznacznie, czy przezskórna interwencja wieńcowa (PCI) może przynosić dodatkową korzyść w jakości życia w porównaniu z tą zapewnianą przez optymalną terapię medyczną u pacjentów z przewlekłą chorobą wieńcową. Metody
Losowo przydzielono 2287 pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową do PCI, optymalną terapię medyczną lub samą optymalną terapię medyczną. Oceniliśmy status zdrowotny dławicy piersiowej (za pomocą kwestionariusza Seattle Angina) oraz ogólną sprawność fizyczną i psychiczną (przy pomocy badania zdrowia RAND 36-item [RAND-36]).
Wyniki
Na początku 22% pacjentów było wolnych od dławicy piersiowej. Po 3 miesiącach 53% pacjentów w grupie PCI i 42% w grupie leczenia medycznego było bez dychi (p <0,001). Wartości wyjściowe średniej (. SD) Seattle Angina Wyniki kwestionariusza (które wahają się od 0 do 100, z wyższymi wynikami wskazującymi lepszy stan zdrowia) wynosiły 66 . 25 dla ograniczeń fizycznych, 54 . 32 dla stabilności dławicowej, 69 . 26 dla częstotliwości dławicowej, 87 . 16 dla satysfakcji z leczenia i 51 . 25 dla jakości życia. Po 3 miesiącach te wyniki wzrosły w grupie PCI, w porównaniu z grupą leczenia medycznego, do 76 . 24 względem 72 . 23 dla ograniczenia fizycznego (P = 0,004), 77 . 28 vs. 73 . 27 dla stabilności anginy ( P = 0,002), 85 . 22 w stosunku do 80 . 23 dla częstotliwości dławicowej (P <0,001), 92 . 12 względem 90 . 14 dla satysfakcji z leczenia (P <0,001) i 73 . 22 względem 68 . 23 dla jakości życia ( P <0,001). Zasadniczo pacjenci korzystali z PCI z przyrostu od 6 do 24 miesięcy; pacjenci z cięższą dusznicą bolesną mieli większe korzyści z PCI. Podobne przyrostowe korzyści z PCI zaobserwowano w niektórych, ale nie we wszystkich domenach RAND-36. Przez 36 miesięcy nie było istotnych różnic w stanie zdrowia między grupami leczonymi.
Wnioski
Wśród pacjentów ze stabilną dławicą piersiową zarówno ci leczeni za pomocą PCI, jak i ci leczeni optymalną terapią medyczną, odnotowali wyraźną poprawę stanu zdrowia podczas obserwacji. Grupa PCI miała małe, ale znaczące, przyrostowe korzyści, które zniknęły o 36 miesięcy. (Numer ClinicalTrials.gov, NCT00007657.)
Wprowadzenie
Badania kliniczne z udziałem pacjentów z przewlekłą chorobą wieńcową, w przeciwieństwie do pacjentów z ostrymi zespołami wieńcowymi, nie wykazały, że przezskórna interwencja wieńcowa (PCI) zapobiega poważnym zdarzeniom sercowo-naczyniowym.1-5 Wyniki kliniczne wykorzystujące rewaskularyzację i ocenę agresywnego leku (COURAGE ) próbę porównało strategię PCI z optymalną terapią medyczną z samą optymalną terapią medyczną i nie wykazało znaczących różnic w częstości pierwotnego punktu końcowego (zgon lub zawał mięśnia sercowego) podczas medianowego okresu obserwacji wynoszącego 4.6 lat.6
Wśród pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową PCI jest wskazana do łagodzenia dławicy piersiowej.2, 3, 7, 8. W związku z tym, w ramach badania COURAGE, wykorzystaliśmy kwestionariusz Seattle Angina do oceny wpływu terapii na ulgę w dławicy piersiowej. . Ponadto wykorzystaliśmy badanie zdrowia RAND 36-item (RAND-36), aby ocenić wpływ terapii na szerszy stan zdrowia.
Metody
Projekt badania
Metody stosowane w badaniu zostały opisane wcześniej. 6,9,10 W latach 1999-2004 przebadaliśmy 35 539 pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową w 50 ośrodkach w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie.
[przypisy: protezy akrylowe, sklepawanti allegro, poradnia zaburzeń metabolicznych ]

0 thoughts on “Wpływ PCI na jakość życia pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową”

  1. [..] Oznaczono ponizsze tresci z artykulu oryginalnego: lipoliza iniekcyjna warszawa[…]

Powiązane tematy z artykułem: poradnia zaburzeń metabolicznych protezy akrylowe sklepawanti allegro