Skip to content

Partisan Divide – The McCain and Obama Plans for US Health Reformy opieki zdrowotnej

1 miesiąc ago

553 words

W obliczu rosnących kosztów, nierównej jakości opieki i wzrostu populacji nieubezpieczonych, istnieje powszechna zgoda, że amerykański system opieki zdrowotnej wymaga reform. Jednak demokraci i republikanie pozostają ostro podzieleni, jeśli chodzi o sposób ich zreformowania, o czym świadczą plany opieki zdrowotnej oferowane przez kandydatów na prezydenta partii. Ambitne programy reform Senatorów Johna McCaina (R-AZ) i Baracka Obamy (D-IL) przyjęłyby amerykański system opieki zdrowotnej w bardzo różnych kierunkach. Kluczowe elementy planu Johna McCaina reformy systemu opieki zdrowotnej. Plan McCaina obejmuje siły rynkowe i promuje indywidualnie zakupione ubezpieczenie (patrz czerwone pole). Jego centralnym punktem jest zmiana w opodatkowaniu ubezpieczenia zdrowotnego. Obecnie pracownicy nie płacą podatków od składek na ubezpieczenie zdrowotne opłacanych przez ich pracodawców. Plan McCaina wyeliminowałby to wykluczenie podatkowe i wykorzystał wygenerowany przychód – przewidywany na 3,6 biliona dolarów w ciągu 10 lat – na opłacenie zwrotnych ulg podatkowych dla Amerykanów, którzy uzyskaliby prywatne ubezpieczenie (2500 $ dla osób fizycznych, 5000 $ dla rodzin). Nieubezpieczeni Amerykanie mogliby wykorzystać swoje kredyty, aby pomóc w zakupie ubezpieczenia na indywidualnym rynku, a pracownicy z ubezpieczeniem sponsorowanym przez pracodawcę mogliby wykorzystać ich do zrekompensowania kosztów płacenia podatków od składek opłacanych przez pracodawców lub do samodzielnego zakupu ubezpieczenia.
Kampania McCaina podkreśla kluczowe zalety tego podejścia. Po pierwsze, obecne wykluczenie podatkowe nieproporcjonalnie przynosi korzyści Amerykanom o wyższym dochodzie, ponieważ ich wartość zależy od przedziału podatkowego pracownika1. Zapewnienie równego kredytu wszystkim Amerykanom jest sprawiedliwszym przydziałem dochodów federalnych, a ponieważ kredyt podlega zwrotowi, nawet ci, którzy robią nie płacić podatków kwalifikują się do płatności federalnych. Po drugie, wyłączenie podatkowe jest korzystne tylko dla osób z ubezpieczeniem sponsorowanym przez pracodawcę, podczas gdy zgodnie z planem McCaina wszyscy, w tym bezrobotni i pracownicy, których pracodawcy nie oferują ubezpieczenia, otrzymają kredyt na zakup ubezpieczenia bez względu na to, gdzie go uzyskali.
Pod względem kontroli kosztów, plan McCaina oferuje szereg inicjatyw mających na celu pobudzenie konkurencji i zmianę status quo w ubezpieczeniach zdrowotnych i praktyce medycznej. Pozwoliłoby to deregulować rynek ubezpieczeniowy, tak aby ubezpieczyciele mogli sprzedawać polisy przez linie państwowe; mieszkańcy państw, które w szerokim zakresie regulują ubezpieczenia (na przykład poprzez przyznanie świadczeń objętych ochroną), mogliby robić zakupy w całym kraju za mniej kompleksowe i mniej kosztowne polisy ubezpieczenia zdrowotnego niż te dostępne w ich rodzimych państwach.
Plan McCaina również wymaga zmiany sposobu, w jaki Medicare płaci za usługi medyczne – odejścia od zwrotu kosztów za usługę i do płatności w pakietach za odcinki opieki i płatności w oparciu o wyniki. Istnieje nadzieja, że reforma płatności w ramach Medicare wpłynie na szersze zmiany w systemie opieki zdrowotnej.
Ponadto zastąpienie niewidocznego, nieograniczonego wyłączenia podatkowego z widocznym, ograniczonym kredytem podatkowym mogłoby spowolnić wydatki na opiekę zdrowotną. Dokonywanie dochodów podlegających opodatkowaniu z tytułu składek pracodawcy spowodowałoby, że koszty ubezpieczenia byłyby bardziej przejrzyste dla pracowników, z których wielu nie wie, ile ich pracodawcy płacą za swoje ubezpieczenie. A ponieważ Amerykanie otrzymają kredyt stały, oczekuje się, że będą szukać tańszych, mniej kompleksowych planów ubezpieczeniowych, sprzyjając konkurencji między ubezpieczycielami
[przypisy: teoria humoralna, nfz kolejki oczekujących do sanatorium, poradnia zaburzeń metabolicznych ]

0 thoughts on “Partisan Divide – The McCain and Obama Plans for US Health Reformy opieki zdrowotnej”

Powiązane tematy z artykułem: nfz kolejki oczekujących do sanatorium poradnia zaburzeń metabolicznych teoria humoralna